Tratamento imediato

Tomar medicação à noite não é melhor do que tomar de manhã – prática de cura

Medicação para baixar a pressão arterial de manhã ou à noite? Novas idéias

Há alguns anos, um estudo concluiu que a noite receita a partir de medicamento para pressão arterial é melhor do que o da manhã. Agora apresentados resultados de investigações científicas contraditório mas o conhecimento da época.

De acordo com um estudo apresentado no congresso científico da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) em Barcelona, ​​​​tomar medicação para pressão arterial à noite não é melhor do que tomá-la pela manhã, informa a ESC em comunicado.

O tempo de ingestão não influencia

Um estudo pragmático randomizado de mais de 21.000 pacientes hipertensos acompanhados por cinco anos concluiu que a proteção contra ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e morte vascular não é afetada pelo fato de os medicamentos anti-hipertensivos serem tomados pela manhã ou à noite.

A pesquisa contradiz descobertas anteriores de um estudo que sugeriu um benefício cardiovascular muito grande da dosagem noturna.

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Causa mais comum de morte prematura

Mais de um bilhão de pessoas em todo o mundo sofrem de pressão alta. A hipertensão é a causa mais comum de morte prematura e, segundo a ESC, causou cerca de dez milhões de mortes em 2015, das quais 4,9 milhões por doença isquêmica do coração e 3,5 milhões por acidente vascular cerebral.

A pressão arterial noturna é um melhor preditor de resultados cardiovasculares do que a pressão arterial diurna, e um artigo mais antigo publicado na revista Hypertension forneceu evidências de que os medicamentos anti-hipertensivos tomados à noite em vez de pela manhã diminuíram mais a pressão arterial noturna.

No entanto, o Journal of Human Hypertension criticou estudos publicados anteriormente, observando que os resultados devem ser interpretados com cautela e que são necessárias evidências mais fortes antes de mudar a prática clínica.

Limpar resultados

“TEMPO” foi um grande estudo prospectivo e randomizado realizado para testar se tomar medicamentos anti-hipertensivos à noite melhorou os principais resultados cardiovasculares em comparação com a toma de manhã.

Um total de 21.104 pessoas foram randomizadas, 10.503 tomando a medicação à noite e 10.601 pela manhã. A idade média dos participantes foi de 65 anos, 58 por cento eram homens. A mediana de seguimento foi de 5,2 anos. Os resultados foram publicados na revista especializada BMJ Open.

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“O TIME foi um dos maiores ensaios cardiovasculares já realizados e está fornecendo um resposta final à questão de saber se a medicação anti-hipertensiva deve ser tomada de manhã ou à noite”disse o líder do estudo, Professor Thomas MacDonald, da Universidade de Dundee, Reino Unido.

“O estudo descobriu claramente que ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e morte vascular ocorreram em taxas semelhantes, independentemente do momento da administração. Pessoas com pressão alta devem tomar sua medicação anti-hipertensiva regular de cada vez hora do dia tome que seja conveniente para eles e minimize os efeitos colaterais.” (de Anúncios)

Informações sobre o autor e a fonte

Este texto corresponde aos requisitos da literatura médica especializada, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por profissionais médicos.

Fontes:

  • Sociedade Europeia de Cardiologia: A dosagem noturna de medicamentos para pressão arterial não é melhor que a dosagem matinal, (acessado: 27 de agosto de 2022), Sociedade Europeia de Cardiologia
  • Hermida RC, Crespo JJ, Domínguez-Sardiña M, et al.: O tratamento da hipertensão na hora de dormir melhora a redução do risco cardiovascular: o Hygia Chronotherapy Trial; em: European Heart Journal, (publicado: 21.12.2020), European Heart Journal
  • Hermida RC, Ayala DE: Cronoterapia com o inibidor da enzima conversora de angiotensina ramipril na hipertensão essencial: melhor controle da pressão arterial com dosagem na hora de dormir; em: Hipertensão, (publicado: 05/11/2009), Hipertensão
  • Ho CLB, Chowdhury EK, Doust J, et al.: O efeito de tomar medicamentos para baixar a pressão arterial à noite no risco de doença cardiovascular. Uma revisão sistemática; in: Journal of Human Hypertension, (publicado: 18/01/2021), Journal of Human Hypertension
  • Rorie DA, Rogers A, Mackenzie IS, et al.: Métodos de um grande estudo prospectivo, randomizado, aberto e cego comparando a dosagem matinal versus noturna em pacientes hipertensos: o estudo Treatment In Morning versus Evening (TIME); em: BMJ Open, (publicado: 2016-02-09), BMJ Open
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Nota importante:
Este artigo contém apenas conselhos gerais e não deve ser usado para autodiagnóstico ou tratamento. Ele não pode substituir uma visita ao médico.

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