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Sintomas de herpes genital: tratamento | o sinal

O herpes é a doença sexualmente transmissível mais comum. Além disso, qualquer pessoa pode adoecer, pois na maioria dos portadores de herpes genital, os sintomas geralmente não aparecem. Diante disso, o herpes está se espalhando ativamente.

O que é esta doença

O herpes genital é uma doença viral das membranas mucosas dos órgãos genitais, caracterizada pelo aparecimento de vesículas agrupadas, que posteriormente formam erosões e úlceras. O período de exacerbação é caracterizado por uma sensação de queimação, inchaço, hiperemia, aumento dos gânglios linfáticos inguinais e violação do bem-estar geral.

O herpes genital se repete, às vezes contribuindo para o desenvolvimento de complicações adicionais, por exemplo, diminuição da imunidade geral e local, desenvolvimento de infecções bacterianas dos órgãos genitais, danos ao sistema nervoso e, nas mulheres, pode levar ao câncer do colo do útero.

Herpes em mulheres

Segundo as estatísticas, as mulheres ficam doentes com mais frequência do que os homens. O herpes genital em mulheres afeta a genitália externa, períneo e ânus, uretra, parte interna da coxa. Atenção especial é dada às mulheres com herpes que planejam engravidar ou que estão grávidas no momento em que o problema é descoberto. O tratamento não difere do dos homens.

Herpes em homens

Na maioria das vezes, erupções cutâneas aparecem na glande do pênis, no prepúcio. Um pouco menos frequentemente a uretra é afetada, o que pode ser acompanhado pelo desenvolvimento de uretrite e prostatite. O tratamento não difere do das mulheres.

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Causas

O herpes genital é provocado por vírus herpes simplex do primeiro e segundo tipos. A infecção primária por herpes simples tipo 1 geralmente ocorre na infância. Segundo as estatísticas, aos 6-7 anos, a taxa de incidência em crianças é de cerca de 50%. O vírus é transmitido por gotículas no ar. Além disso, a alta densidade populacional contribui para a rápida disseminação da infecção.

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A reinfecção ocorre através da relação sexual. Existe uma elevada percentagem de morbilidade entre os jovens (20 – 30 anos). Isso se deve ao início precoce da atividade sexual, promiscuidade, mudança frequente de parceiros sexuais, atitude descuidada em relação aos métodos de contracepção de barreira. A fonte de infecção pode ser não apenas uma úlcera na membrana mucosa, mas também a pele com microfissuras.

Fatores de risco para herpes genital incluem:

  • infecção através de itens de higiene pessoal
  • neurotransmissão do vírus do herpes pela mão (autoinoculação), por exemplo, da face para a mucosa genital
  • a possibilidade de infecção de uma mulher grávida para uma criança durante o parto, quando a criança passa pelo canal do parto
  • método transplacentário de infecção (através da placenta)
  • ascendendo pelo canal cervical até a cavidade uterina

Ao entrar em contato com o vírus do herpes, o sistema imunológico reage liberando anticorpos específicos. Se o nível de reações imunes for suficiente, não haverá manifestações clínicas de infecção. O agente causador do herpes genital está em estado latente nos gânglios nervosos (nós, locais de acúmulo de células nervosas). Se a reatividade do sistema imunológico diminui, o vírus se torna ativo e se manifesta com erupções cutâneas e dor neurológica.

O sistema imunológico pode diminuir sua eficácia através de:

  • hipovitaminose
  • estresse crônico
  • hipotermia
  • superaquecimento
  • das Alterações Climáticas
  • com SR A

Sintomas e sinais

O vírus do herpes simples humano tipo 1 e 2 pode causar infecções primárias e secundárias. Normalmente, o curso da doença depende do estado do sistema imunológico humano e das características genéticas do vírus. A infecção primária por HSV-1 e HSV-2 é caracterizada por sintomas comuns e alta percentagem de complicações, enquanto o herpes recorrente, ao contrário, apresenta sintomas menos pronunciados e remissões periódicas. As exacerbações frequentes do processo são geralmente características de pacientes com imunodeficiências. O HSV-1 é mais suave que o HSV-2.

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Herpes genital primário

A manifestação externa está associada a lesões das mucosas e sintomas sistêmicos. Os primeiros sinais de herpes genital incluem:

  • hiperemia das membranas mucosas dos órgãos genitais
  • o aparecimento de bolhas na pele
  • aparecimento de erosões e úlceras
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Sintomas gerais:

  • dor de cabeça
  • dor muscular
  • aumento da temperatura corporal

Outros sintomas e sinais:

  • possível aumento dos linfonodos inguinais
  • corrimento da vagina e do pênis
  • coceira intensa
  • inchaço da membrana mucosa
  • micção incômoda ou dolorosa

Herpes recorrente

O re-exacerbação da doença ocorre em 50–75% dos casos, com história de infecção herpética aguda. Os sintomas são geralmente leves. Existem três formas:

  • leve (exacerbação não mais de 3 vezes por ano)
  • médio (exacerbação de 4 a 6 vezes por ano)
  • pesado (mensal)

Sintomas de exacerbação:

  • No dia anterior ao início, muitos pacientes notam rubor da pele dos órgãos genitais. Possível neuralgia da coluna sacral.
  • Posteriormente, aparecem bolhas que persistem por 5 – 8 dias.
  • As bolhas estouram e as úlceras se formam.

No contexto da doença, a qualidade de vida do paciente diminui. Sinais comuns de herpes genital incluem insônia, perda de apetite, depressão, apatia e visitas desagradáveis ​​ao banheiro. As complicações neurológicas são muito raras, geralmente em pessoas imunocomprometidas.

Herpes genital atípico

A forma atípica do produto de herpes genital apagado. Geralmente se manifesta na forma de inflamação crônica dos órgãos genitais externos e internos (vulvovaginite, endocervicite, cistite, uretrite, prostatite). O diagnóstico é determinado pela confirmação laboratorial da doença. Formas atípicas de infecção herpética aparecem em 65% dos casos.

Este formulário é caracterizado por:

  • inchaço leve
  • ardor e coceira
  • as mulheres têm corrimento profuso, chamado leucorreia
  • eritema (vermelhidão da pele)
  • pequenas bolhas
  • linfonodos inchados

A infecção pode subir pela via ascendente (geniturinária). Quanto mais alto subir, mais graves serão as consequências.

Diagnóstico da doença

O diagnóstico final é baseado em:

  • exame clínico
  • métodos de pesquisa laboratorial

O diagnóstico preliminar de “herpes genital” é estabelecido na consulta médica. Na membrana mucosa, são encontradas vesículas e feridas de base eritematosa, o que não é típico de outras infecções. Uma úlcera herpética deve ser diferenciada de uma sifilítica. O médico também considera as queixas do paciente, a história de vida e doença (quando começou, com o que se relaciona, houve recaídas no passado).

herpes genital

Os métodos laboratoriais para determinar a presença de HSV são baseados no estudo de raspados da vagina, colo do útero, esfregaço da uretra e semelhantes. A ausência de vírus nos resultados da análise não é base para excluir a possibilidade de doença por HSV-1 ou HSV-2, pois nem sempre o vírus é isolado. Além disso, o método tem sensibilidade limitada para a detecção do agente causador da doença.

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Testes sorológicos de alta precisão são usados ​​para o diagnóstico. A principal tarefa é encontrar anticorpos para HSV-1 e HSV-2, que aparecem nas primeiras semanas após a infecção e estão constantemente no sangue. Os testes sorológicos para HSV são usados ​​para:

  • estudos de pacientes que não têm lesões genitais, mas há necessidade de serem testados, ou se os pacientes voluntariamente quiseram ser testados (por exemplo, se já houve uma exacerbação genital)
  • determinação dos riscos de recorrência da infecção
  • identificação de gestantes que não apresentam manifestações da doença, mas podem infectar uma criança durante o parto
  • determinar o risco de infecção de uma pessoa saudável de um parceiro que já tem herpes genital

Para o diagnóstico de herpes genital, também é usado um método altamente preciso – reação em cadeia da polimerase. Com a ajuda dele, o DNA do patógeno no corpo é encontrado e o genótipo específico do vírus também é estabelecido.

Além disso, o método de imunofluorescência é usado para detectar antígenos específicos de herpes.

Herpes genital durante a gravidez

O maior perigo para as mulheres grávidas é o herpes genital primário, se antes não houvesse manifestações da doença. O perigo se manifesta em:

  • possíveis malformações do feto, se a doença ocorreu no primeiro trimestre, quando ocorre a colocação de órgãos e tecidos
  • possível transmissão do vírus da mãe para o feto através da placenta (transplacentária), o que leva a possíveis danos ao tecido nervoso da criança
  • herpes genital pode causar aborto e deformidade fetal ou morte

Com uma forma atípica de herpes genital, as mulheres grávidas são submetidas a exames duas vezes nas últimas 6 semanas antes do parto. Se os resultados revelarem o agente causador do herpes, uma cesariana planejada é programada para prevenir a infecção do recém-nascido.

A melhor opção para reduzir quaisquer riscos associados à gravidez e ao desenvolvimento infantil é testar o vírus herpes simplex humano antes da gravidez e a cada trimestre.

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