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Como a carga de doenças e a mortalidade podem ser reduzidas – prática de cura

Insuficiência cardíaca: o que é necessário na insuficiência cardíaca

Cerca de quatro milhões de pessoas na Alemanha sofrem de insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca). A doença é geralmente o resultado de uma condição pré-existente. Especialistas explicam como carga de doença e mortalidade Através dos insuficiência cardíaca pode ser reduzido.

A insuficiência cardíaca é uma das dez causas mais comuns de morte na Alemanha e é um fator importante na morte súbita cardíaca, com mais de 65.000 mortes por ano. A insuficiência cardíaca é geralmente o estágio final da doença cardiovascular ou uma consequência de causas não cardíacas (COVID-19, doenças inflamatórias, terapia do câncer). A Fundação Alemã do Coração relata em uma comunicação atual o que é necessário em caso de insuficiência cardíaca.

Número de doenças aumentará

No caso de insuficiência cardíaca, o número de pacientes totalmente internados está aumentando internações hospitalares particularmente acentuado para pessoas com 65 anos ou mais (12 vezes mais admissões entre os maiores de 65 anos em comparação com os de 45 a menos de 65 anos).

Devido ao desenvolvimento da idade da sociedade e graças aos métodos de terapia inovadores de hoje para as doenças cardíacas subjacentes à insuficiência cardíaca, pode-se esperar um aumento constante neste grupo de pacientes.

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Além disso, existem doenças de alto risco, como hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, adiposidade (obesidade), doenças infecciosas e, mais recentemente, COVID-19, que podem levar direta ou indiretamente a danos ao músculo cardíaco (miocardite). , cardiomiopatia) e fraqueza permanente do músculo cardíaco.

No final, o “pior caso” pode ser insuficiência cardíaca grave e transplante de coração ou transplante de coração substituição do coração pelos sistemas de suporte cardiovascular.

Não apenas a prevenção através de um estilo de vida saudável

As causas mais comuns de insuficiência cardíaca são ataques cardíacos anteriores que deixaram danos permanentes ao músculo cardíaco, pressão alta e diabetes mellitus.

Portanto, a insuficiência cardíaca não pode ser causada apenas por uma pessoa saudável estilo de vida pode ser prevenida com muita atividade física, abstinência do fumo e alimentação saudável, o que também pode reduzir a frequência de ataques cardíacos e a ocorrência de hipertensão.

O tratamento oportuno e consistente da hipertensão e diabetes mellitus, bem como níveis elevados de colesterol, também podem prevenir o desenvolvimento de insuficiência cardíaca, ou pelo menos isso progressão influenciar favoravelmente.

De acordo com os especialistas, no entanto, estudos científicos nos últimos anos também ilustraram de forma impressionante o papel principal das doenças valvulares cardíacas, como insuficiência da válvula mitral e estenose da válvula aórtica, bem como arritmias cardíacas, como fibrilação atrial, no desenvolvimento e progressão da doença cardíaca. falha.

A insuficiência cardíaca também está associada a uma alta carga de doenças concomitantes e subjacentes, como pressão alta, insuficiência renal, diabetes e obesidade, bem como doença arterial coronariana (DAC) e fibrilação atrial.

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Ainda não curável

A insuficiência cardíaca ainda não é curável, sua progressão só pode ser retardada. “Mas podemos fazer isso com o que temos medicamento melhor e melhor”relata o Prof. Dr. médico Stephan Baldus, Presidente da Sociedade Alemã de Cardiologia – Pesquisa Cardiovascular (DGK).

De acordo com as informações, as atuais diretrizes de tratamento a partir de 2021 recomendam uma estratégia que se baseia em quatro pilares Sediada. Estes incluem os seguintes quatro grupos de ingredientes ativos: inibidores da ECA/sartans ou ARNI (inibidor da neprilisina do receptor da angiotensina), betabloqueadores, antagonistas dos receptores mineralocorticóides e inibidores do SGLT2.

Em pacientes que sofrem de retenção de água, diuréticos também são adicionados. Além disso, quaisquer doenças subjacentes, como DAC, fibrilação atrial ou níveis elevados de colesterol, devem ser tratadas com medicação.

Se as terapias medicamentosas não trouxerem uma melhora suficiente no quadro clínico, um sistema chamado CRT deve ser frequentemente usado para terapia de ressincronização cardíaca. Este especial sistema de marcapasso serve para sincronizar a contração dos ventrículos e, assim, melhorar a capacidade de bombeamento do coração.

Abordagem preventiva e terapêutica consistente

“Para que a insuficiência cardíaca estável não se agrave e haja um aumento permanente das internações devido ao descarrilamento dos sintomas (descompensação) vem, todas as medidas médicas devem sempre focar nas doenças subjacentes e concomitantes da insuficiência cardíaca”diz o Prof. Dr. médico Thomas Voigtländer, CEO da German Heart Foundation.

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O médico e o paciente devem se unir consistentemente para evitar isso. objetivo da terapia alcançar: “mantendo um estilo de vida saudável com exercícios regulares de resistência, comendo uma dieta saudável, parando de fumar, reduzindo a pressão alta ou ajustando o colesterol LDL e o açúcar no sangue para níveis normais”segundo o especialista.

No entanto, procedimentos preventivos e terapêuticos consistentes também são comorbidades de essencial importância.

melhor sobrevida a longo prazo

Para pacientes com insuficiência cardíaca grave em estágio final transplante de coração de um padrão-ouro de órgão doador. Atualmente, não há substituição completa do coração artificial para o coração humano.

Felizmente, cerca de 60% dos pacientes vivem dez anos ou mais após o transplante cardíaco. Graças a medicamentos constantemente desenvolvidos e inovadores, especialmente imunossupressores, isso está melhorando sobrevivência a longo prazo de receptores de transplante cardíaco continuamente. (de Anúncios)

Informações sobre o autor e a fonte

Este texto corresponde aos requisitos da literatura médica especializada, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por profissionais médicos.

Fontes:

  • German Heart Foundation: Heart Report 2021: O que é necessário em caso de insuficiência cardíaca grave?, (acessado: 17 de setembro de 2022), German Heart Foundation

Nota importante:
Este artigo contém apenas conselhos gerais e não deve ser usado para autodiagnóstico ou tratamento. Ele não pode substituir uma visita ao médico.

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