Tratamento imediato

Cirurgia ortognática ou ortodontia Cirurgia da mandíbula

A cirurgia ortognática (cirurgia bucomaxilofacial) é o uso de métodos cirúrgicos para corrigir o desequilíbrio e adaptação da mandíbula superior e inferior.

A cirurgia ortognática é realizada para tratar anormalidades e desalinhamentos dos dentes superiores e inferiores (má oclusão), para tratar a apneia obstrutiva do sono (apneia obstrutiva do sono) ou para melhorar o equilíbrio e a beleza da face.

A maioria dos pacientes submetidos ao tratamento ortodôntico pode achar que é impossível corrigir o alinhamento dos dentes sem alterar a posição da mandíbula devido aos desequilíbrios mandibulares e maxilares. O tratamento ortognático ou cirurgia da mandíbula é realizado em colaboração com um ortodontista e cirurgião.

Que tipo de deformidade da mandíbula pode ser tratada com cirurgia ortognática?

15% das crianças têm deformidades dentárias e maxilares que não podem ser corrigidas apenas com ortodontia. Essas crianças podem ser candidatas à cirurgia ortognática. Crianças submetidas a tratamento ortodôntico podem precisar considerar a cirurgia ortognática como parte de seu tratamento.

Muitas síndromes e complicações cranianas e faciais, como fissura labiopalatina, síndrome de craniossinostose (fusão prematura de sulcos do couro cabeludo), microssomas de meia face, síndrome de Treacher-Collins, síndrome de Miller e síndrome de Nager causam desequilíbrios maxilares e mandibulares que melhoram com a cirurgia ortognática .

Cirurgia ortognática classe 2

Quem são os candidatos à cirurgia?

O ortodontista recomenda a cirurgia ortognática para pacientes adultos com desalinhamento maxilar e mandibular, bem como para aqueles com problemas ortodônticos.

O crescimento da mandíbula geralmente termina aos 16 anos para as meninas e aos 18 anos para os meninos.

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Antes da cirurgia da mandíbula, seu crescimento deve ser completo. A movimentação e alinhamento dos dentes antes da cirurgia pode começar de um a dois anos antes dessas idades.

Quais são os benefícios da cirurgia ortognática?

Aqui estão alguns dos benefícios do tratamento ortognático.

Alcançar o alinhamento natural dos maxilares e aumentar a vida útil dos dentes

Se o seu filho tem uma condição de desalinhamento dos dentes superiores e inferiores (má oclusão), eles podem desgastar e danificar os dentes com o tempo.

Em casos de má oclusão severa, a cirurgia pode ser necessária para posicionar a mandíbula na posição correta e obter um encaixe normal da mandíbula (byte) para melhorar a aparência e a longevidade dos dentes.

Melhorar a apneia do sono

Crianças que têm problemas respiratórios significativos durante a noite (apneia obstrutiva do sono) podem se beneficiar da cirurgia para puxar a mandíbula para frente e abrir as vias aéreas atrás da garganta.

Quando o paciente é operado adequadamente, os pacientes geralmente melhoram significativamente ou sua apnéia do sono é tratada.

Melhorar a beleza do formato do rosto

Além de corrigir problemas funcionais relacionados aos dentes e à respiração do paciente, a cirurgia ortognática pode melhorar drasticamente a aparência do seu filho.

É claro que nem todas as crianças desfrutam dos mesmos benefícios, mas a correção de deformidades significativas da mandíbula leva a mais equilíbrio e coordenação do rosto, e a expansão do esqueleto facial geralmente leva a mudanças que farão seu filho parecer melhor e mais bonito.

Cirurgia ortognática pré-avaliação

A cirurgia ortognática é realizada por uma equipe de cirurgiões e ortodontistas devido ao overjet e outras anormalidades.

O ortodontista usa aparelhos ortodônticos e outros aparelhos para alinhar e alinhar os dentes superiores e inferiores. Antes de iniciar o tratamento, nosso ortodontista prepara radiografias e scanners da boca.

A análise extensa dessas imagens ajudará a determinar o melhor plano de tratamento para alinhar os dentes e melhorar a aparência do bebê.

Neste ponto, nosso ortodontista falará com você sobre a necessidade de cirurgia de mandíbula para corrigir todos os problemas de mandíbula de seu filho e o custo da cirurgia de mandíbula e face.

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Cirurgia ortognática classe 3

A cirurgia ortognática mais comum

Existem vários métodos de tratamento; O ortodontista ou cirurgião bucomaxilofacial que deseja operar você é o único a escolher. Qual procedimento deve acontecer com você será determinado após um exame médico.

Cirurgia maxilofacial

Isso significa separar a maxila dos outros ossos da face. Desta forma, os dentes superiores podem ser movidos para frente ou girados, ou movidos para cima ou para baixo, tornando a forma do rosto do paciente mais alongada ou mais curta.

Na cirurgia bucomaxilofacial, o maxilar superior é fixado exatamente onde o cirurgião e o ortodontista determinaram previamente, utilizando uma placa e parafuso de titânio. O detector de metais não tem efeito sobre esses instrumentos e não precisa ser removido da boca do paciente.

Cirurgia mandibular

Nesta cirurgia, são feitas incisões finas em ambos os lados da mandíbula. Desta forma, os dentes mandibulares e do queixo podem se mover para frente ou para trás ou girar. Os dentes também são colocados exatamente no lugar e a mandíbula é fixada com uma placa de titânio ou parafusos especiais.

Osteotomia de ambos os maxilares

Este procedimento é uma combinação de cirurgia maxilar e maxilofacial para corrigir anormalidades mais complexas que afetam a maxila e a mandíbula.

Pacientes com assimetria facial significativa, deformidades de ambos os maxilares, grandes espaços entre os dentes superiores e inferiores ou complicações da síndrome podem precisar dessa cirurgia.

As cirurgias da mandíbula superior e inferior podem ser combinadas com segurança sem aumentar o período de recuperação.

Genioplastia (cirurgia do queixo)

Nesta cirurgia, a área do queixo é separada do restante da mandíbula, permitindo que o queixo se mova para frente, seja mais alongado ou mais curto, sem a necessidade de mover os dentes.

Essa pode ser uma ótima opção para pacientes que têm um queixo pequeno e indistinto, mas não precisam de ortodontia para alinhar os dentes.

Cirurgia ortognática quem faz

Período de recuperação após a cirurgia

Muitos pacientes serão hospitalizados por uma ou duas noites após a cirurgia da mandíbula. Pacientes que se submetem apenas à cirurgia de mentoplastia geralmente podem receber alta no dia da cirurgia.

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Normalmente, os elásticos são inseridos nos aparelhos ortodônticos do bebê para guiar os dentes para a nova posição. Seu bebê pode precisar de alimentos macios ou purê por seis semanas após a cirurgia.

Cuidados pós-tratamento

Após a cirurgia e a recuperação da mandíbula, existem algumas coisas que devem ser observadas pelo paciente. Incluindo:

  • É muito importante escovar os dentes e manter a boca limpa. Sentir-se inchado após a cirurgia é muito comum. Mas vai melhorar após a cirurgia.
  • Seu bebê terá alguma dor e desconforto que pode ser controlado com analgésicos. Mas os pacientes geralmente experimentam dormência e inchaço mais do que dor. A anestesia desaparece nas semanas ou meses após a operação, mas às vezes permanece em pequenas áreas do maxilar superior ou inferior do bebê que não são funcionalmente importantes por até um ano.
  • Seis semanas após a cirurgia, nosso ortodontista iniciará a correção final dos dentes do seu bebê. Normalmente, o estágio final do tratamento e a conclusão da forma final da mandíbula leva cerca de seis meses, mas esse tempo pode demorar mais, dependendo das características específicas do seu filho.
  • Depois que nosso ortodontista remover o aparelho da boca do seu bebê, é muito importante que seu bebê use o retentor conforme as instruções. Pequenos reparos nos dentes podem levar a mudanças significativas no alinhamento e alinhamento dos dentes do seu bebê.

A cirurgia ortognática danifica os nervos da mandíbula?

A osteodistração (alongamento do maxilar) pode afetar negativamente os nervos sensoriais no osso. No entanto, os pacientes geralmente são jovens e seus nervos sensoriais estão melhorando.

O dispositivo de extensão óssea geralmente deve durar cerca de seis semanas após o último deslocamento ósseo ou após o bloqueio. Se o dispositivo for um dispositivo oral, geralmente é muito fácil de remover e muitas vezes não requer anestesia geral.

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