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As mudanças climáticas podem afetar a saúde renal – prática de cura

Mudanças climáticas: impacto na saúde renal

Vários estudos científicos têm demonstrado que a das Alterações Climáticas pode ter efeitos na saúde. Especialistas relataram que, entre outras coisas, pode intensificar doenças pulmonares. Também no saúde renal pode ter um impacto.

A mudança climática é uma ameaça significativa à saúde e bem-estar humano, escreve o Instituto Robert Koch (RKI). Ele influencia a saúde de várias maneiras, como mudanças nas condições climáticas ou eventos climáticos extremos. A Sociedade Alemã de Nefrologia eV (DgfN) está agora relatando em um comunicado o que as mudanças climáticas significam para a saúde (renal).

Aumento da necessidade de líquidos

A frequência de condições climáticas extremas e prolongadas está aumentando em todo o mundo devido às mudanças climáticas; por exemplo ondas de calor como o recorde do verão de 2022 trouxe consigo.

Temperaturas ambiente e corporal mais altas aumentam visivelmente o consumo de líquidos do corpo e a necessidade (sede) – mas isso geralmente acontece despercebido. Assim que o corpo fica sem líquido (desidratação), os rins começam a economizar água (a produção de urina diminui), por um lado, e por outro lado, a falta de líquido no sistema vascular é acompanhada por uma perfusão renal reduzida.

Em casos extremos, pode ser causada pela fluxo sanguíneo insuficiente dos rins pode levar ao que é conhecido como insuficiência renal aguda pré-renal.

Dois estudos publicados nas revistas “The New England Journal of Medicine” (NEJM) e “Environmental Research” mostraram que as ondas de calor estão associadas, entre outras coisas, ao aumento da ocorrência de insuficiência renal aguda (IRA).

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Em um estudo de Chicago, 50 por cento das pessoas afetadas tiveram IRA no contexto de insolação (ou seja, ocorrência de febre acima de 40,6°C, consciência prejudicada, possivelmente convulsões). E em outro estudo, a diálise foi necessária em 10 a 30 por cento dos casos de IRA associados a insolação.

Os idosos estão particularmente em risco

Os idosos e sobretudo os muito idosos são suscetíveis a doenças relacionadas com o calor, por um lado, porque se sabe que a sensação de sede diminui com a idade e, portanto, aumenta requisitos de fluido não é notado ou apenas notado muito tarde; por outro lado, porque a função renal (e, portanto, sua “reserva funcional”) é reduzida na velhice.

A desidratação deve, portanto, ser evitada a todo custo, especialmente se houver riscos como idade, doenças renais pré-existentes ou diabetes mellitus; se necessário, registrando o diário quantidade de bebidaque num verão como o anterior deve ser de pelo menos 2 a 2,5 litros por dia, podendo ser superior individualmente ou com esforço físico/desporto.

Mesmo que os rins tenham se recuperado de uma IRA, os especialistas dizem que há um risco aumentado ao longo da vida de doença renal crônica (CKD) existem.

Um estudo publicado na revista “Annals of Nutrition and Metabolism” também mostrou que não apenas a LRA, mas também as doenças renais crônicas, algumas de origem desconhecida, estão associadas ao aumento das ondas de calor, possivelmente devido a repetidos eventos leves (ou mesmo despercebidos) de IRA .

Além do aumento global da DRC, em países como a Alemanha com estruturas populacionais envelhecidas, períodos de calor mais frequentes ou mais longos estão afetando a saúde renal e, portanto, em geral mortalidade afetar desfavoravelmente.

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Patógenos tropicais

Temperaturas ambientais permanentemente mais altas e/ou falta de períodos mais longos de geada também levam a “novas” zonas climáticas nas zonas temperadas, anteriormente conhecidas apenas dos (sub)trópicos doenças infecciosas pode ocorrer porque os patógenos correspondentes ou seus reservatórios (por exemplo, mosquitos) agora têm condições de vida adequadas. Alguns desses patógenos também podem danificar os rins.

Poluição por poeira fina que é perigosa para a saúde

Como a declaração da DGfN prossegue, uma das causas globais das mudanças climáticas é a poluição de poeira fina o ar.

No entanto, o aumento da exposição ao material particulado também tem efeitos diretos em vários órgãos; está associada à progressão da DRC e ao aumento da ocorrência de certas doenças renais (por exemplo, nefropatia por IgA e nefropatia membranosa).

A função do transplante renal também pode ser prejudicada por material particulado. Além disso, poeira fina também está incluída doenças cardiovasculares associadas, que por sua vez favorecem as doenças renais.

“Dadas as mudanças no clima e na poluição, a prevenção das doenças renais desempenham um papel especial. As pessoas precisam ser educadas sobre o impacto das mudanças climáticas em sua saúde para que saibam a melhor forma de combatê-las.”, explica o Prof. Dr. Jens Lutz, Koblenz, Presidente da 14ª Reunião Anual da DgfN. (de Anúncios)

Informações sobre o autor e a fonte

Este texto corresponde aos requisitos da literatura médica especializada, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por profissionais médicos.

Fontes:

  • Sociedade Alemã de Nefrologia eV (DGfN): Meio ambiente, clima e rins: O que as mudanças climáticas significam para a saúde (renal) // Como podemos tornar a diálise “mais verde”, (acessado em 9 de outubro de 2022), Sociedade Alemã de Nefrologia eV ( DGfN)
  • Cecilia Sorensen, Ramon Garcia-Trabanino: Uma Nova Era da Medicina Climática – Abordando a Doença Renal Causada pelo Calor; em: The New England Journal of Medicine, (publicado: 22/08/2019), The New England Journal of Medicine
  • Zhiwei Xu, Xinxin Hu, Shilu Tong, Jian Cheng: Calor e risco de lesão renal aguda: Um estudo de caso cruzado de hora em hora em Queensland, Austrália; em: Pesquisa Ambiental, (publicado: 2019-12-17), Pesquisa Ambiental
  • JE Dematte, K O’Mara, J Buescher, CG Whitney, S Forsythe, T McNamee, RB Adiga, IM Ndukwu: Insolação quase fatal durante a onda de calor de 1995 em Chicago; in: Annals of Internal Medicine, (publicado: 08/01/1998), Annals of Internal Medicine
  • Bancha Satirapoj, Suramanat Kongthaworn, Panbubpa Choovichian, Ouppatham Supasyndh: Distúrbios eletrolíticos e fatores de risco de pacientes com lesão renal aguda recebendo diálise em insolação por esforço; em: BMC Nephrology, (publicado: 6/6/2016), BMC Nephrology
  • Richard J Johnson, Laura G Sanchez-Lozada, Lee S Newman, Miguel A Lanaspa, Henry F Diaz, Jay Lemery, Bernardo Rodriguez-Iturbe, Dean R Tolan, Jaime Butler-Dawson, Yuka Sato, Gabriela Garcia, Ana Andres Hernando, Carlos A Roncal-Jimenez: Mudanças Climáticas e o Rim; em: Annals of Nutrition and Metabolism, (publicado: 14/06/2019), Annals of Nutrition and Metabolism
  • Robert Koch Institute: Climate change and health, (acessado em 9 de outubro de 2022), Robert Koch Institute
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Nota importante:
Este artigo contém apenas conselhos gerais e não deve ser usado para autodiagnóstico ou tratamento. Ele não pode substituir uma visita ao médico.

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